Форлакс® / Forlax®
Инструкциядля специалистов
Наименование лекарственного препарата
ФОРЛАКС® 10 г, порошок для приготовления раствора для внутреннего применения.
Качественный и количественный состав
В каждом пакете содержится:
Действующие вещества:
Макрогол 4000 — 10,00 г
Вспомогательные вещества с известным действием:
Сорбитол (Е420) — 1,7 мг
Серы диоксид (Е220) 0,12х10 -2мг
Узнать больше о действующем веществеЛекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для внутреннего применения.
Белый или почти белый порошок с запахом апельсина и грейпфрута.
Клинические данные
Показания к применению
Симптоматическое лечение запоров у взрослых и у детей от 8 лет.
Прежде чем приступить к лечению, необходимо исключить органическую причину расстройства. Форлакс 10 г следует применять в качестве временной адъювантной терапии при соответствующем образе жизни и диетическом лечении запоров с максимальным курсом лечения у детей 3 месяца. Лечение запора у детей не должно быть длительным и превышать 3 месяцев, сочетаться с соблюдением общегигиенических мер и диетотерапией до полного восстановления транзита. При сохранении симптоматики, несмотря на проводимые гигиенические и диетические меры, необходимо выявлять и лечить соответствующую причину запора.
Режим дозирования и способ применения
Для приема внутрь.
Режим дозирования
Суточная доза составляет 1-2 пакета (10 -20 г), рекомендуется принимать в один прием утром.
Суточная доза может изменяться в соответствии с клиническим эффектом и колебаться от одного пакета (особенно у детей) до 2 пакетов в день.
Действие препарата ФОРЛАКС проявляется в течение 24 — 48 часов после приема.
Дети
Продолжительность лечения у детей не должна превышать 3 месяцев, вследствие недостаточного количества клинических данных о приеме препарата более 3-х месяцев. Улучшение пассажа по кишечнику под действием проводимого лечения следует поддерживать общегигиеническими мерами и диетотерапией.
Способ применения
Содержимое каждого пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды непосредственно перед приемом и выпить утром. Полученный раствор будет чистым и прозрачным, как вода.
Противопоказания
- выраженное воспалительное заболевание кишечника (такие заболевания как язвенный колит, болезнь Крона) или токсический мегаколон
- перфорация пищеварительного тракта или риск перфорации пищеварительного тракта,
- кишечная непроходимость или подозрение на кишечную непроходимость, симптоматический стеноз
- болевой абдоминальный синдром неустановленной этиологии,
- гиперчувствительность к активной субстанции или к любому из вспомогательных компонентов
Особые указания и меры предосторожности при применении
Предупреждения
Медикаментозное лечение запоров следует рассматривать только как дополнение к следующим общегигиеническим мерам и диетотерапии:
- Увеличить употребление жидкости и диетической пищи, богатой волокнами;
- физически активный образ жизни и восстановление рефлексов дефекации.
Органическое расстройство должно быть исключено до начала лечения.
Данный лекарственный препарат содержит макрогол (полиэтиленгликоль). Имеются сообщения о случаях гиперчувствительности (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, сыпь, зуд, эритема) к лекарственным препаратам, содержащим макрогол (полиэтиленгликоль).
Лекарственный препарат содержит диоксид серы, который в редких случаях может стать причиной тяжелых реакций гиперчувствительности и бронхоспазма.
Данный препарат содержит 1,7 мг сорбитола в одном пакете.
Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одном пакете, т. е. является практически безнатриевым.
В случае возникновения диареи, необходимо обратить особое внимание на пациентов, склонных к нарушениям водно-электролитного баланса (т .е. пожилых, пациентов с нарушением функции печени и почек или пациентов, принимающих диуретики), необходим контроль уровня электролитов крови.
Сообщалось о случаях аспирации при введении больших объемов полиэтиленгликоля и электролитов через назогастральный зонд. Особенно подвержены риску аспирации дети с неврологическими расстройствами и дисфункцией ротовой полости.
Пациентам с проблемами глотания, которым требуется добавление загустителя к растворам для облегчения процесса приема, кроме крахмала.
Меры предосторожности
ФОРЛАКС не содержит сахара или полиола и может быть назначен больным сахарным диабетом или больным, которые находятся на безгалактозной диете.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействия
Существует возможность, что при применении препарата ФОРЛАКС всасывание других лекарственных препаратов может быть временно снижено, особенно лекарственных препаратов с узким терапевтическим индексом или коротким периодом полураспада, как дигоксин, противоэпилептические препараты, кумарины и иммунодепрессанты, что, соответственно, приводит к снижению их эффективности.
ФОРЛАКС может вступать в потенциальное взаимодействие с пищевыми загустителями на основе крахмала. Полиэтиленгликоль (ПЭГ) нейтрализует загущающий эффект крахмала, эффективно разжижая препараты, которые должны оставаться густыми для возможности применения у людей с проблемами, связанными с глотанием.
Фертильность, беременность и лактация
Беременность
Исследования на животных не выявили прямого или косвенного вредного воздействия на репродуктивную токсичность. Имеется ограниченное количество данных (менее 300 исходов беременности) по применению ФОРЛАКС у беременных женщин.
Так как системное воздействие на организм у препарата ФОРЛАКС крайне незначительно, побочных эффектов при его применении у беременных не ожидается. ФОРЛАКС может применяться во время беременности.
Лактация
Нет данных о выделении макрогола 4000 в грудное молоко. Принимая во внимание очень слабую абсорбцию макрогола 4000, какого-либо влияния препарата на детей, находящихся на грудном вскармливании, не ожидается.
ФОРЛАКС может применяться в период кормления грудью.
Фертильность
Исследования по изучению воздействия ФОРЛАКС на фертильную функцию не проводились. Однако, учитывая незначительную абсорбцию макрогола 4000, препарат не оказывает влияния на фертильность.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Исследований по влиянию препарата ФОРЛАКС на способность управлять автотранспортными средствами и работать с механизмами не проводилось.
Нежелательные реакции
Нежелательные реакции классифицируются в зависимости от частоты следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10 000, <1/1 000); очень редко (<1/10 000) либо неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).
Взрослые:
Нежелательные реакции, представленные в таблице, выявлены во время проведения клинических испытаний (включавших почти 600 пациентов) и в период пострегистрационного наблюдения. Как правило, выявленные нежелательные реакции были незначительными, носили временный характер и в основном были связаны с системой пищеварения.
Класс систем органов | Нежелательные реакции |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | |
Часто | Боль в животе. Вздутие живота. Диарея*. Тошнота |
Нечасто | Рвота. Позывы к дефекации. Недержание кала |
Нарушения обмена веществ и питания | |
Неизвестно | Электролитные расстройства (гипонатриемия, гипокалиемия) и/или обезвоживание, особенно у пациентов пожилого возраста |
Нарушения со стороны иммунной системы | |
Неизвестно | Гиперчувствительность (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, кожный зуд, эритема) |
Дети:
Нежелательные эффекты, перечисленные в таблице ниже, были зарегистрированы в ходе клинических исследований, включающих 147 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет и в пострегистрационный период. Как и у взрослой популяции, нежелательные реакции, как правило, были легкими и преходящими и в основном касались желудочно-кишечной системы:
Класс систем органов | Нежелательные реакции |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | |
Часто | Боль в животе. Диарея* |
Нечасто | Рвота. Вздутие живота. Тошнота |
Нарушения со стороны иммунной системы | |
Неизвестно | Гиперчувствительность (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, кожный зуд). |
* Диарея может вызвать перианальную болезненность
Передозировка
Передозировка может вызвать диарею, боль в животе и рвоту. В случаях тяжелой диареи может наблюдаться потеря веса и дисбаланс электролитов. Диарея, вызванная передозировкой лекарственным препаратом, проходит при временном прекращении лечения или при уменьшении дозировки.
Чрезмерная потеря жидкости при диарее или рвоте может потребовать коррекции электролитного баланса.
Фармакологические свойства
Фармакодинамические свойства
Высокомолекулярные (4000) макроголы представляют собой длинные линейные полимеры, на которых удерживаются молекулы воды при помощи водородных связей. При пероральном приеме они увеличивают объем содержащейся в кишечнике жидкости. Слабительные свойства раствора объясняются объемом неабсорбированной жидкости, находящейся в кишечнике.
Фармакокинетические свойства
Фармакокинетические данные подтверждают отсутствие кишечной абсорбции и биотрансформации макрогола 4000 после перорального приема.
Данные доклинической безопасности
Токсикологические исследования макрогола 4000, проводимые с использованием различных животных моделей, не выявили никаких признаков системной или местной желудочно-кишечной токсичности, тератогенного или мутагенного эффекта.
Изучение потенциальных взаимодействий макрогола 4000 с некоторыми НПВС, антикоагулянтами, препаратами, снижающими желудочную секрецию и сахароснижающими сульфамидами, проводимое на крысах, не выявило влияния ФОРЛАКС на кишечную абсорбцию изучаемых субстанций.
Исследования по изучению канцерогенности не проводились.
Фармацевтические свойства
Перечень вспомогательных веществ
Натрия сахаринат (Е954), ароматизатор апельсиново-грейпфрутовый*.
* В составе апельсиново-грейпфрутового ароматизатора содержатся апельсиновые и грейпфрутовые масла, концентрированный апельсиновый сок, цитраль, ацетальдегид, линалол, этилбутират, альфа терпинеол, октаналь, бета гамма гексенол, мальтодекстрин, гуммиарабик, сорбитол (Е420), БГ А (бутилгидроксианизол, Е320), серы диоксид (Е220).
Несовместимость (совместимость)
Не применимо.
Срок годности
3 года.
Особые меры предосторожности при хранении
Не требует особых условий хранения.
Характер и содержание упаковки
По 10,17 г порошка в пакете (крафт-бумага/алюминиевая фольга/полиэтилен). 20 пакетов в картонной пачке вместе с листком-вкладышем.
Особые меры предосторожности при уничтожении использованного лекарственного препарата
Специальные требования отсутствуют.
Условия отпуска
Без рецепта.
Производитель
ДЕРЖАТЕЛЬ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ
Ipsen Consumer Healthcare
65 Quai Georges Gorse Boulogne-Billancourt
Франция
Производитель
Beaufour Ipsen Industrie
Rue Ethe Virton 28100 DREUX
Франция
IpsenЛисток-вкладышдля пациентов
Наименование лекарственного препарата
ФОРЛАКС® 10 г, порошок для приготовления раствора для внутреннего применения.
Что собой представляет препарат, и для чего его применяют?
Форлакс® содержит активное вещество макрогол 4000 и относится к группе препаратов, называемых осмотическими слабительными.
Препарат действует за счет увеличения объема неабсорбированной жидкости в кишечнике, помогает преодолеть проблемы, вызванные очень медленным испражнением. Форлакс® не всасывается в кровоток и не расщепляется в организме.
Для чего используется Форлакс®
Форлакс® применяют для симптоматического лечения запоров у взрослых и у детей от 8 лет.
Лечение запора любым препаратом должно быть только дополнением к здоровому образу жизни и диете.
Узнать больше о действующем веществеО чём следует знать перед применением препарата?
Не принимайте Форлакс®:
- Если у Вас аллергия (гиперчувствительность) на макрогол 4000 или любые другие ингредиенты данного препарата.
- Если у Вас имеются тяжелые заболевания кишечника, такие как:
- воспаление кишечника например: язвенный колит, болезнь Крона, аномальное расширение кишечника);
- перфорация кишечника или риск перфорации кишечника;
- непроходимость кишечника или подозрение на непроходимость кишечника (симптоматический стеноз);
- боль в животе неизвестной причины.
Не принимайте это лекарство, если у Вас есть какое-либо из заболеваний, перечисленных выше. Если Вы сомневаетесь, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
Особые указания и меры предосторожности
Сообщалось о случаях аллергических реакций, сопровождающихся сыпью и отеком лица или горла (ангионевротический отек), у взрослых после приема продуктов, содержащих макрогол (полиэтиленгликоль). Сообщалось об отдельных тяжелых аллергических реакциях, вызывающих обморок, коллапс или затрудненное дыхание, а также общее недомогание.
Если Вы испытываете какие-либо из лих симптомов, следуeт прекратись прием препарата Форлакс и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Поскольку данный лекарственный препарат иногда может вызывать диарею, перед началом применения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если:
- у Вас поражение печени или почек,
- Вы принимаете диуретики (мочегонные средства) или являетесь пожилым человеком, поскольку в таком случае Вы можете быть подвержены риску снижения уровня натрия (соли) или калия в крови.
Сообщалось о случаях аспиарции при введении больших объемов полиэтиленгликоля и электролитов через назогастральный зонд. Особенно подвержены риску аспирации дети с неврологическими расстройствами и дисфункцией ротовой полости.
Если Вы знаете, что у Вас имеется нарушение глотания, перед приемом препарата Фирлаке проконсультируйтесь со своим врачом.
Избегайте смешивания препарата ФОРЛАКС и пищевых загустителей на основе крахмала, если у Вас есть трудности с глотанием. Это может привести к образованию водянистой жидкости, которая может попасть в ваши легкие и вызвать пневмонию, если Вы не можете правильно глотать.
Дети и подростки
У детей курс лечения не должен превышать 3 месяца в связи с недостаточностью клинических данных.
Прием других препаратов и препарата Форлакс
Существует возможность, что при применении препарата ФОРЛАКС всасывание других лекарственных препаратов может быть временно снижено, особенно лекарственных препаратов с узким терапевтическим индексом или коротким периодом полураспада, как дигоксин, противоэпилептические препараты, кумарины и иммунодепрессанты, что, соответственно, приводит к снижению их эффективности.
Пожалуйста, сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарственные препараты, включая препараты, отпускаемые без рецепта.
Если Вам нужно загустить жидкости, чтобы безопасно их глотать, Форлакс может противодействовать эффекту загустителя.
Применение препарата Форлакс с едой и напитками
Не применимо.
Беременность и грудное вскармливание
Препарат Форлакс можно применять во время беременности и грудного вскармливания
Если Вы беременны или кормите грудью, а также если имеется вероятность того, что Вы беременны или если Вы планируете ребенка, проконсультируйтесь с врачом перед приемом данного препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Исследований по влиянию препарата Форлакс на способность управлять автотранспортными средствами и работать с механизмами не проводилось.
Важная информация о некоторых компонентах Форлакс
В связи с наличием диоксида серы препарат в редких случаях может вызывать тяжелые реакции гиперчувствительности и затруднение дыхания.
Данный препарат содержит 1,7 мг сорбитола в одном пакете.
Форлакс можно использовать, если Вы страдаете диабетом или соблюдаеге диету без галактозы.
Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одном пакете, т. е. является практически безнатриевым.
Применение препарата
Всегда принимайте этот лекарственный препарат в соответствии с рекомендациями врача. Посоветуйтесь с врачом в случае неуверенности.
Режим дозирования
Взрослые и дети старше 8 лет
Суточная доза составляет 1-2 пакета (10 -20 г), рекомендуется принимать в один прием утром.
Суточная доза может изменяться в соответствии с клиническим эффектом и колебаться от одного пакета (особенно у детей) до 2 пакетов в день.
Действие препарата Форлакс проявляется в течение 24 — 48 часов после приема.
Применение у детей
Продолжительность лечения у детей не должна превышать 3 месяцев, учитывая недостаточное количество клинических данных о приеме препарата более длительный период.
Улучшение пассажа по кишечнику под действием проводимого лечения следует поддерживать правильным образом жизни и диетой.
Способ применения
Содержимое каждого пакета необходимо растворить в 50 мл воды непосредственно перед приемом.
Если Вы приняли больше препарата Форлакс®, чем Вам следует:
При приеме слишком высокой дозы препарата ФОРЛАКС» могут возникать диарея, боль в животе или рвота. Диарея обычно проходит при прекращении лечения или уменьшении дозы.
Если Вы страдаете от сильной диареи или рвоты, следует как можно скорее обратиться к врачу, поскольку Вам может потребоваться лечение для предотвращения потери солей (электролитов) в связи с потерей жидкости в организме.
Если Вы забыли принять Форлакс®:
Примите следующую дозу, как только вспомните, но не принимайте двойную дозу с целью восполнить пропущенный прием.
Если Вы перестали принимать препарат Форлакс®:
Неприменимо.
Возможные нежелательные реакции
Как и все препараты, данный препарат может вызвать появление нежелательных реакций, хотя они проявляются не у всех людей.
Нежелательные реакции, которые обычно имеют легкую степень тяжести и длятся недолго, включают:
У детей:
Часто (возникает у 1 из 10 пациентов)
- Абдоминальная боль (боль в животе)
- Диарея, которая также может вызывать болезненность вокруг заднего прохода (ануса).
Нечасто (возникает у 1 из 100 пациентов)
- Тошнота (плохое самочувствие) или рвота
- Вздутие живота
Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
- Аллергические (гиперчувствительные) реакции (сыпь, уртикарная сыпь (крапивница), отек лица или горла, затрудненное дыхание, обморок или коллапс)
У взрослых:
Часто (возникает у 1 из 10 пациентов)
- Абдоминальная боль (боль в животе)
- Вздутие живота
- Тошнота (плохое самочувствие)
- Диарея
Нечасто (возникает у 1 из 100 пациентов)
- Рвота
- Срочная необходимость сходить в туалет.
- Недержание кала.
Неизвестно (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных)
- Низкий уровень калия в крови, который может вызвать мышечную слабость, подергивание или нарушение сердечного ритма.
- Низкий уровень натрия в крови, который может вызвать усталость и спутанность сознания, мышечные подергивания, судороги и кому.
- Обезвоживание, вызванное сильной диареей, особенно у пожилых людей.
- Симптомы аллергической реакции, такие как покраснение кожи, сыпь, уртикарная сыпь (крапивница), отек лица или горла, затрудненное дыхание, обморок или коллапс.
Хранение препарата
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на картонной пачке после пометки «Годен до». Дата окончания срока годности приходится на последний день указанного месяца. Не требует особых условий хранения.
Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию или с бытовым мусором. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и общие сведения
Что содержит препарат Форлакс
В 1 пакете лекарственного препарата Форлакс содержится:
Действующие вещества:
Макрогол 4000 — 10,00 г
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат (Е954), ароматизатор апельсиново-грейпфрутовый*.
* В составе ароматизатора апельсиново-грейпфрутового содержатся апельсиновые и грейпфрутовые масла, концентрированный апельсиновый сок, цитраль, ацетальдегид, линалол, этилбутират, альфа терпинеол, октаналь, бета гамма гексенол, мальтодекстрин, гуммиарабик, БГ А (бутилгидроксианизол, Е320), а также:
Сорбитол (Е420) — 1,7 мг
Серы диоксид (Е220) — 0,12х 10″2 мг
Внешний вид препарата ФОРЛАКС и содержимое упаковки
Порошок для приготовления раствора для внутреннего применения.
Описание: белый или почти белый порошок с запахом апельсина и грейпфрута, хорошо растворимый в воде.
Упаковка
По 10,17 г порошка в пакете (крафт-бумага/алюминиевая фольга/полиэтилен). 20 пакетов в картонной пачке вместе с листком-вкладышем.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача.
Держатель регистрационного удостоверения
Ipsen Consumer Healthcare
65 Quai Georges Gorse Boulogne-Billancourt
Франция