Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин, Аскорбиновая кислота
Краткая характеристика
Парацетамол — обезболивающий и жаропонижающий препарат с центральным и периферическим действием, механизм действия которого достоверно не изучен. Его механизм действия, как полагают, включает ингибирование синтеза простагландинов, прежде всего, в центральной нервной системе и, в меньшей степени, в периферической нервной системе. Жаропонижающее действие основано на ингибировании воздействия эндогенных пирогенов на гипоталамический центр терморегуляции. Парацетамол не обладает выраженным противовоспалительным действием и не влияет на гемостаз или слизистую оболочку желудка.
Фенирамина малеат — антигистаминный препарат, блокатор H1-рецепторов. Обеспечивает облегчение общих аллергических симптомов, связанных с заболеваниями дыхательных путей. Вызывает умеренный седативный эффект, а также имеет антимускариновую активность.
Фенилэфрина гидрохлорид является симпатомиметиком, который действует преимущественно на альфа-адренорецепторы. При терапевтической дозе действие на сердечные бета-адреноблокаторы и ЦНС небольшое. Путем вазоконстрикции фенилэфрина гидрохлорид оказывает противоотечное действие на слизистую оболочку носа и уменьшает отек слизистой оболочки носа.
Аскорбиновая кислота (витамин С) обычно включается в комбинацию противопростудных компонентов, компенсируя потери витамина С, которые происходят на начальных этапах вирусных заболеваний, включая простуду.
Проникновение через плаценту
Препарат с данной комбинацией лекарственных средств противопоказан к применению во время беременности.
Парацетамол: исследования репродуктивной функции животных не показали рисков для плода, контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Риск развития функциональных нарушений и поражения органов, пороков развития и расстройство адаптации при приеме парацетамола во время беременности при соблюдении рекомендаций в настоящее время считается низким.
Фенирамин: достаточных данных о репродуктивной, эмбриональной или фетотоксичности фенирамина у животных и человека нет.
Фенилэфрин: имеются ограниченные данные о применение фенилэфрина у беременных женщин. Сужение сосудов матки и уменьшение маточно-плацентарного кровотока после применения фенилэфрина может привести к гипоксии плода.
С учетом отсутствия достаточных данных применять фенилэфрин и фенирамин во время беременности не следует.
Аскорбиновая кислота: в исследованиях на животных отрицательного влияния аскорбиновой кислоты на эмбриофетальное развитие отмечено не было. Количество аскорбиновой кислоты, содержащейся в максимальной суточной дозе препарата Терафлю, считается безопасным во время беременности.
Проникновение в грудное молоко
Препарат с данной комбинацией лекарственных средств противопоказан к применению во время грудного вскармливания.
Парацетамол выделяется в грудное молоко. Концентрация парацетамола в грудном молоке аналогична концентрации в плазме крови матери. Сообщалось о кожной сыпи у детей, находящихся на грудном вскармливании, однако, данных о постоянных неблагоприятных реакциях для ребенка нет.
Фенирамин: данных о проникновении фенирамина в грудное молоко нет.
Фенилэфрин: данных о проникновении фенилэфрина в грудное молоко нет.
С учетом отсутствия достаточных данных применять фенилэфрин и фенирамин в период грудного вскармливания не следует.
Аскорбиновая кислота: аскорбиновая кислота выделяется в грудное молоко и достигает концентрации насыщения. Применение аскорбиновой кислоты в период грудного вскармливания возможно.