Цетиризин

Cetirizine

Краткая характеристика

Цетиризин — является метаболитом гидроксизина, обладает антигистаминным эффектом с противоаллергическим действием.

Цетиризин относится к группе конкурентных антагонистов гистамина и блокирует H1-гистаминовые рецепторы с небольшим воздействием на другие рецепторы и практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.

Цетиризин оказывает влияние на гистаминзависимую стадию аллергических реакций немедленного типа, а также уменьшает миграцию эозинофилов и ограничивает высвобождение медиаторов при аллергических реакциях замедленного типа. Исследования на здоровых добровольцах показали, что цетиризин в дозах 5 и 10 мг значительно снижает такие реакции, как волдыри и гиперемию, вызванные высокими концентрациями гистамина в коже, но корреляции с эффективностью не установлено.

Практически не проходит через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, почти не способен достичь центральных рецепторов H1.

Проникновение через плаценту

Данные по применению цетиризина во время беременности ограничены (300-1000 исходов беременности).

Не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью. Экспериментальные исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в том числе в постнатальном периоде), течение беременности и постнатальное развитие.

Проникновение в грудное молоко

Цетиризин выделяется в грудное молоко в количестве 25-90 % от концентрации в плазме крови, в зависимости от времени отбора проб после приема препарата.

Нежелательные реакции, связанные с цетиризином, могут наблюдаться у грудных детей.

Большие дозы или длительное применение могут вызвать сонливость и другие эффекты у младенца или уменьшить выработку молока, особенно в сочетании с симпатомиметиками  или в процессе становления лактации.

Международные руководства рекомендуют цетиризин как приемлемый выбор, если во время грудного вскармливания требуется антигистаминный препарат.

Местное применение цетиризина матерью (например, в виде глазных капель) должно представлять небольшой риск для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Чтобы существенно уменьшить количество препарата, попадающего в грудное молоко после использования глазных капель, необходимо надавить на слезный проток в уголке глаза на 1 минуту или более, затем удалить излишки раствора с помощью абсорбирующей ткани.