Ацетилсалициловая кислота

Acetylsalicylic acid

Краткая характеристика

Ацетилсалициловая кислота (АСК) представляет собой лекарственное средство, применение которого в низких дозах приводит к подавлению агрегации (слипания) тромбоцитов. Механизмом действия является необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов.

Ацетилсалициловая кислота принадлежит к группе кислотообразующих нестероидных противовоспалительных веществ с обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Применяется для купирования болей от слабых до умеренно сильных. Также для снижения высокой температуры тела.

Показания для ацетилсалициловой кислоты (низкие дозы):

  • Нестабильная стенокардия — как часть стандартной терапии.
  • Острый инфаркт миокарда — как часть стандартной терапии.
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда.
  • Профилактика повторной транзиторной ишемической атаки (ТИА) и повторного инфаркта мозга.
  • Профилактика тромбоза после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, после аорто-коронарного шунтирования (АКШ) или первичного чрескожного коронарного вмешательства (ПЧКВ)).
  • Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с высоким риском возможна только по назначению врача, если польза от терапии превышает риск развития нежелательных явлений, в частности, кровотечений, и есть возможность диагностики скрытых кровотечений.

ПРИМЕЧАНИЕ! АСК в однократной дозе 75-150 мг не предназначена для лечения болевого синдрома.

Проникновение через плаценту

Проникает через плаценту.

Ингибирование синтеза простагландинов может оказать неблагоприятное влияние на течение беременности и (или) эмбриофетальное развитие. Данные, полученные в эпидемиологических исследованиях, вызывают озабоченность в отношении повышенного риска самопроизвольного аборта и врожденных пороков развития после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Полагается, что данный риск увеличивается по мере увеличе­ния дозы и продолжительности терапии.

В рамках предшествующего опыта использования АСК в суточных дозах от 50 мг до 150 мг во время второго и третьего триместров беременности не были получены какие-либо данные, сви­детельствующие об ингибировании родового акта, увеличении предрасположенности к развитию кровотечений или преждевременному закрытию артериального протока.

Во время последнего триместра беременности введение анальгезирующих доз АСК может (в результате ингибированного синтеза простагландинов) обусловить пролонгиро­ванную беременность, ингибирование родового акта и, начиная с 28-30-й недели беременности, преждевременное закрытие артериального протока. Использование данных доз также может увеличить предрасположенность к развитию кровотечений как у матери, так и у ребенка, а также увеличить частоту случаев развития внутричерепного кровоизлияния у недоношенных детей, если АСК вводилась незадолго до родов.

Проникновение в грудное молоко

Ацетилсалициловая кислота и ее метаболиты в небольших количествах проникает в грудное молоко. До настоящего времени не сообщалось о каком-либо неблагоприятном воздействии на младенца, в связи с чем нет необходимости прерывать грудное вскармливание, если суточная доза не превышает 150 мг. Следует прекратить грудное вскармливание в случае применения более высоких доз (более 150 мг в сутки).