Синусит

Синусит – собирательный термин, означающий комплекс симптомов, характерных для воспаления слизистой оболочки придаточных пазух носа. Развивается как осложнение нелеченного или затяжного воспаления слизистой полости носа (ринит).

Разновидности синусита

• гайморит — воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
• этмоидит – воспаление слизистой решетчатой кости;
• фронтит – воспаление слизистой оболочки лобного синуса;
• сфеноидит – воспаление слизистой пазухи в теле клиновидной кости.

Причины синуситов

• на фоне ринита из-за отека слизистой оболочки носовой полости на фоне воспаления блокируется воздухообмен и очищение придаточных пазух носа. Это приводит к застою воспалительной жидкости в пазухах и провоцирует воспаление их слизистой оболочки.
• причиной воспаления могут быть инфекционные агенты (вирусы, бактерии, условно-патогенная флора, грибки), попавшие из близлежащих очагов инфекции – ротоглотка, носоглотка, нелеченные зубы;
• анатомические особенности строения носовой полости (узость и изгибы носовых ходов, дефекты и искривление носовой перегородки);
• хроническое (в том числе аллергическое) воспаление слизистых оболочек носа, сопровождающееся утолщением носовых раковин, увеличением миндалин (аденоиды, тонзиллит);
• неудачное лечение зубов (например, попадание в полость придаточных пазух пломбировочного материала).

Симптомы синусита

• насморк (ринит), длительностью более 7-10 дней, без тенденции к улучшению состояния;
• заложенность носа, гнусавый голос, зуд в носу и чихание;
• слизистые или гнойные выделения из носа (при полной закупорке воздухоносных протоков может не быть);
• малопродуктивный кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, более сильный в лежачем положении и по утрам;
• головная боль, тяжесть и боль в области воспаленной пазухи, может отдавать в зубы, глаза, скулы и щеки;
• повышение температуры тела при остром процессе, субфебрильная (до 37.5°С) при вялотекущем хроническом синусите;
• повышенная чувствительность кожи лица в проекции пораженной пазухи;
• признаки общей интоксикации — слабость, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита, нарушение сна;
• нарушение обоняния — ослабление или полное его отсутствие;
• отечность щек и век.

Локализация боли при разных видах синусита

• при гайморите боль занимает передние отделы лица: преимущественно зону верхней челюсти, может ощущаться как зубная и головная боль;
• при фронтите боль воспринимается как сильная головная боль, локализованная в лобной области;
• при этмоидите боль связывают с областью глаз («за глазами» и «между ними»), часто описывают как «раскалывающую». Может наблюдаться отек клетчатки, окружающей глаза (за счет воспаления) и выраженное слезотечение.
• при сфеноидите четкую локализацию головной боли описать сложно, она может отдавать в лобную и затылочную области.