Повышенная потребность в витаминах и минералах в период грудного вскармливания

При беременности и кормлении грудью потребность в витаминах и минеральных веществах возрастает в 2–4 раза. Неблагоприятные экологические воздействия, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, хронические заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов могут повышать итак возросшую потребность кормящей матери.

Рацион современной женщины, нередко избыточный по калорийности, зачастую не обеспечивает организм матери необходимыми витаминами и микроэлементами, важными для развития новорожденного.

Послеродовый период, так же как беременность и роды, является естественным состоянием для женщины. Продолжительность послеродового периода составляет 6-8 недель, в течение которых в организме родильницы происходят сложные физиологические процессы с обратным развитием половых органов, становлением лактации и адаптацией женского организма к новым условиям.
Для благоприятного течения послеродового периода, а в последующем и для роста здорового ребенка необходимо рациональное и сбалансированное питание кормящих женщин. Но, как правило, за счет правильного питания потребность во всех витаминах и микроэлементах не восполнить, в связи с этим рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. (Громова О.А., Михайлова О.И., Вересова А.А.).

Материнское молоко остается незаменимым пищевым продуктом для детей первых 6 месяцев жизни (ВОЗ).  Недостаток витаминов и микроэлементов снижает выработку молока и ухудшает его качество. Значение материнского молока определяется также широким комплексом биологически активных веществ, обеспечивающих полноценность всех процессов роста и дифференцировки органов и систем (Михайлова О.И., Вересова А.А., Varea A., Malpeli A.).

Роль витаминов в период грудного вскармливания

Витамины группы В, а именно В6 и В12, снижают риск возникновения послеродовой депрессии, также они играют значительную роль в углеводном обмене и оказывают благоприятное влияние на функцию печени, способствуют поддержанию структуры и функций костей, зубов, десен; влияют на кроветворение (как у мамы, так и у новорожденного), способствуют нормальному функционированию нервной системы. Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в т.ч. клеток кожи (Ших Е.В.). Совместно с витамином С они участвуют в регулировании водно-солевого баланса.

Суточная норма витаминов группы В для кормящих мам составляет: для витамина В1 – 3 мг, витамина В2 – 2,2 мг, витамина В6 – 2,2 мг, витамина В12 – 4 мкг.

Дефицит витамина D сопровождается развитием рахита, а гипервитаминоз – мембранотоксическим действием и кальцинозом слуховой мембраны, нефрокальцинозом, поражением роговицы глаза.

Кормящим матерям рекомендуется прием поливитаминов с содержанием до 600 МЕ витамина D (Wagner C.L., Taylor S.N.).

Аскорбиновая кислота (Витамин С ) как у мамы, так и у новорожденного,  принимает активное участие в обмене веществ, функционировании иммунной системы, формировании и поддержании структуры и функции соединительной ткани, костей, зубов, десен; укрепляет стенки капилляров в послеродовом периоде, способствует восстановлению кожных покровов и хрящевой ткани.

Суточная потребность составляет до 100 мг/сут.

Витамин А имеет большое значение для питания и сохранения здоровья кормящих матерей. Ретинол способствует нормальному обмену веществ, оказывает благоприятное воздействие на функцию сальных и потовых желез, повышает иммунитет и устойчивость к заболеваниям, положительно влияет на зрительные пигменты и структуру волос, благодаря чему организм женщины быстрее восстанавливается в послеродовом периоде. У новорожденного ретинол регулирует формирование органа зрения, развитие кожи и слизистых оболочек, обеспечение их защитных свойств и устойчивости.

Суточная норма витамина А для кормящих женщин составляет 750 мкг.

Фолиевая кислота помогает улучшить эмоциональный фон, благотворно влияет на работу центральной нервной системы в послеродовом периоде, также принимает участие в кроветворении и восстановлении после родов.

Витамин Е (токоферол) обеспечивает нормальное функционирование эритроцитов, предотвращает повреждение клеточных мембран. Для новорожденного роль витамина Е важна, в частности, для синтеза мышечных белков (миозина, актина), поддержания процессов антиоксидантной защиты, а также регуляции функции гипофиза и половых желез в отдаленные периоды жизни.

Биотин принимает участие в процессах обмена, способствует улучшению состояния кожи, ногтей и волос.

Никотинамид участвует в окислительно-восстановительных процессах и переносе водорода и фосфата.

Роль микроэлементов:

• компоненты рецепторного аппарата клетки,
• элементы белков-переносчиков,
• влияют на активность ферментов и гормонов,
• ключевые элементы звеньев иммунитет,
• антиоксидантный эффект.

Кальций: принимает участие в формировании костей и зубов, способствует поддержанию нормальной скорости свертывания крови.

Магний способствует формированию мышечной и костной тканей, а также участвует в синтезе белка.

Фосфор, наряду с кальцием, способствует формированию костей и зубов, а также является участником процессов энергетического обмена.

Марганец играет роль в физиологической минерализации костей.

Железо – непосредственное участие в синтезе красной крови и основная составная часть гемоглобина, что обеспечивает транспорт кислорода к органам и тканям.

Медь необходима кормящим матерям для поддержания нормальной функции эритроцитов и обмена железа.

Цинк входит в состав около 70 ферментов, которые принимают участие в синтезе и метаболизме гормонов (в основном глюкокортикостероидов), а также в делении и взаимодействии иммунокомпетентных клеток.

Рациональное питание женщины во лактации влияет на качество жизни ребенка в различные возрастные периоды. Обоснованной является необходимость применения витаминно-минеральных комплексов, включающих в себя максимальное количество компонентов при различных физиологических (в т.ч. в период лактации) и патологических состояниях.